Sophòs 445 (VDDR)
Sophòs 440 (VDD)
Con i pacemaker Sophos 445 e 440 l’attività meccanica del cuore può essere valutata ad ogni battito tramite il rilevamento delle fluttuazioni cicliche del segnale di Impedenza Trans-Valvolare (TVI).
Il modello VDR (Sophos 445) è inoltre dotato di un sensore accelerometrico per l’adeguamento della frequenza di stimolazione in funzione delle necessità cronotrope del paziente.
Tali caratteristiche, unitamente all’ampia gamma di funzioni e parametri programmabili, rendono possibile un’efficace ottimizzazione della terapia per ogni singolo paziente.
Oltre a tutte le funzioni già disponibili nella precedente linea Sophos, questi modelli presentano nuove caratterisitche e funzioni speciali, tra cui:
- Configurazione automatica del segnale TVI e funzioni correlate subito attivabili.
- Rilevamento, memorizzazione e misura ad alta risoluzione dell’Impedenza Trans-Valvolare, per un confronto a lungo termine della meccanica ventricolare.
- Algoritmo di conferma di eiezione dopo pacing ventricolare, con trend di variazione dell’energia dell’impulso ventricolare.
- Algoritmo di conferma di eiezione dopo sensing ventricolare, per la protezione da eventi di oversensing.
- Riduzione del pacing ventricolare con possibilità di controllo emodinamico da parte del segnale TVI per promuovere la conduzione atrio-ventricolare spontanea.
- Riconoscimento automatico d’impianto e della polarità dei cateteri.
- Commutazione automatica di polarità dei cateteri.
- Test di soglia ventricolare automatico guidato dal segnale TVI, con visualizzazione dei markers e del segnale TVI stesso.
Impedenza Trans-Valvolare TVI
Il segnale TVI (Trans-Valvular Impedance) è misurato tra atrio e ventricolo destro.
La possibilità di scegliere la configurazione elettrodica da utilizzare per la misura del segnale e il sistema di autocalibrazione della corrente necessaria per tale rilevamento, permettono di ottenere un ottimale segnale ad ogni impianto, anche nei casi di sostituzione elettiva dello stimolatore.
Il sensore rileva, ciclo dopo ciclo, l’effettiva contrazione meccanica del cuore, permettendo di realizzare le funzioni di conferma permanente dell’eiezione ventricolare con adeguamento automatico dell’energia di stimolazione in caso di perdita di cattura (conferma di eiezione dopo pacing ventricolare) e di protezione da oversensing, con automatica stimolazione di sicurezza in caso di inibizione da interferenze esterne (conferma di eiezione dopo sensing ventricolare).
Inoltre, è possibile effettuare un monitoraggio emodinamico del paziente grazie alla capacità di memorizzazione dei dati a lungo termine: in caso di degrado della performance emodinamica un avviso appropriato sarà visibile all’utente sullo schermo del programmatore.
Diagnostica
Monitoraggio a lungo termine della meccanica ventricolare: il sensing di TVI consente di monitorare le prestazioni meccaniche del miocardio sia in acuto che nel lungo termine.
Un’ampia sezione diagnostica, facilmente accessibile dal programmatore, consente di ottenere tutte le informazioni necessarie per un ottimale funzionamento dello stimolatore in funzione delle esigenze del paziente.
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